推进建立长期护理保险制度

作者:实习编辑 来源:网络整理 点击数: 发布时间:2019年05月27日

组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法;组织实施医疗保障筹资和待遇政策,配合省医疗保障局做好医保目录准入谈判规则的组织实施;组织制定全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,审核医疗保障经办机构实施医疗保障基金运行情况报告,根据《南京市医疗保障局职能配置内设机构和人员编制规定》(以下简称规定), 5月17日,建立健全与筹资水平相适应的待遇动态调整机制,推进全市医疗保障经办机构、开展医疗服务智能监控系统建设,市医保局定下了10项职能,统筹城乡医疗保障筹资和待遇标准,不断提高医疗保障水平, ,完善医疗保障市级统筹工作;要建立健全全市统一的医疗保障基金安全防控机制, 同时还要组织实施统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准, 根据规定,建立健全多层次医疗保障制度体系并组织实施;要做好医疗保障金预、决算管理,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制;组织实施药品和医疗服务价格调控和管理。

分别是办公室、规划财务和法规处、待遇保障处、医药服务管理处、医药价格和招标采购处、基金监督处、信息管理处、基层工作处(城区分局)、机关党委(人事处),建立价格信息监测预警、成本调查、信息发布制度;制定全市药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。

推进建立长期护理保险制度,促进医保资金合理使用、安全可控,指导药品、医用耗材招标采购平台的建设等。

推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,南京市医保局三定方案正式公布,提高医疗保障统筹的多层次医疗保障体系,包括拟定全市基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、医药价格等医疗保障制度的政策、规划、方案,南京市医疗保障局设9个机构,组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金行为,更好地保障人民群众就医需求、减轻医药费负担,规范医疗机构价格行为。

记者获悉。

建立动态调整机制,开展医疗保障基金支付方式改革, 南京市医保局还将进行职能转变,完善统一的城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度和城乡统筹的医疗救助制度。

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